p Dentro del área Asistencial de Grupo hna, buscamos incorporar un perfil strong Médico Gestor/a de Zona /strong para desempeñar principalmente las siguientes funciones: /pbrCompruebe a continuación si tiene lo necesario para esta ocasión y, si es así, envíe su solicitud lo antes posible.brpb Gestión y contratación de proveedores sanitarios /b /pulli Evaluar idoneidad clínica de profesionales y centros para cuadro médico. /lili Analizar cartera de servicios, experiencia profesional, complejidad asistencial y resultados clínicos. /lili Definir necesidades asistenciales de la red sanitaria en función de criterios médicos y epidemiológicos. /li /ulpb Negociación económica basada en criterios clínicos /b /pulli Realizar análisis de costes vinculados a procedimientos médicos y quirúrgicos. /lili Establecer equivalencias entre actos médicos, nomenclátor OMC y baremos de concertación. /lili Negociar tarifas considerando complejidad clínica, utilización esperada y costes asistenciales. /li /ulpb Control de siniestralidad y gestión del gasto sanitario /b /pulli Interpretar indicadores médicos de utilización, frecuentación y coste. /lili Detectar desviaciones en la práctica asistencial. /lili Diseñar estrategias de optimización del gasto preservando la calidad asistencial y la necesidades de compañía. /li /ulpb Valoración médica de autorizaciones /b /pulli Analizar la pertinencia clínica de pruebas diagnósticas, tratamientos e intervenciones. /lili Emitir criterios médicos en expedientes de salud y accidentes. /lili Evaluar casos de especial complejidad clínica o con necesidad de segunda valoración.
/li /ulpb Análisis de preexistencias y exclusiones /b /pulli Interpretar informes médicos, antecedentes clínicos y documentación sanitaria. /lili Determinar la existencia de patologías previas y su relación con las coberturas contratadas. /lili Aplicar adecuadamente los condicionados de pólizas desde una perspectiva médico-legal. /li /ulpb Conocimiento especializado del nomenclátor médico /b /pulli Manejar e interpretar el nomenclátor de la Organización Médica Colegial y otros sistemas de codificación sanitaria. /lili Realizar correspondencias entre actos médicos, procedimientos y sistemas retributivos. /lili Garantizar la correcta clasificación de prestaciones sanitarias /li /ulpb¿Qué ofrecemos? /b /pp Contratación laboral indefinida. /pp Jornada completa, de lunes a jueves de 8:00h a 17:00h; jornada intensiva (de 8:00h a 15:00h) los viernes y del 15 de junio al 15 de septiembre. *Posibilidad Guardias médicas Telefónicas puntuales. /pp Salario fijo + Importantes beneficios sociales (Seguro de Salud, Seguro de Vida y Accidentes, Plan de pensiones, Retribución Flexible). /pp Teletrabajo 3 días a la semana /pp Formación interna /ppb¿Qué esperamos? /b /ppu Titulación y experiencia mínima en puesto similar: /u /pulli Licenciatura o Grado en Medicina. /lili Colegiación profesional. /lili Amplia experiencia en funciones descritas; asistencial y en compañía aseguradora. /lili Habilidades de comunicación, negociación, orientación a resultados, visión estratégica del negocio asegurador, toma de decisiones, entre otras. /li /ulpu Valorable: Inglés B1 y/o Catalán. /u /ppb Si crees que puedes encajar, ¡te esperamos! xsgfvud /b /pbrHay opciones de teletrabajo/trabajo desde casa disponibles para este puesto.
📌 Médico Gestor/a de Zona (Alcobendas)
🏢 Empresa Confidencial
📍 Alcobendas
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