EL PROJECTE A DESENVOLUPAR:Garantir la correcta codificació, registre i qualitat de la informació clínica, transformant la informació continguda en la història clínica en dades estructurades, fiables i explotables, d’acord amb la normativa i els sistemes de classificació vigents.Col·laborar en els processos de validació i millora de la qualitat de les dades clíniques, contribuint a disposar d’informació de qualitat per a la gestió assistencial, l’avaluació de resultats i l’explotació de l’activitat de l’Hospital.LES RESPONSABILITATS:Revisar i analitzar la documentació continguda en la història clínica necessària per a la codificació dels episodis assistencials.Realitzar la codificació dels diagnòstics i procediments mitjançant els sistemes de classificació establerts, principalment la CIE-10-ES de Diagnòstics i Procediments.Registrar i validar la informació necessària per a l’elaboració del CMBD i d’altres registres d’activitat assistencial.Aplicar la normativa de codificació vigent, garantint criteris homogenis i consistents.Detectar informació clínica insuficient,



incongruent o susceptible d’aclariment i gestionar-ne, quan escaigui, la revisió amb els professionals corresponents.Realitzar controls de qualitat, integritat i coherència de les dades clíniques codificades.Participar en processos de validació i auditoria de la codificació i del CMBD.Col·laborar en la identificació i resolució d’incidències relacionades amb la informació clínica i el seu registre en els sistemes corporatius.Contribuir a la normalització i a la millora contínua dels processos de codificació i documentació clínica.Participar en l’actualització de criteris, procediments i documentació interna vinculada a la codificació.Col·laborar amb altres professionals del Servei i amb els equips assistencials per afavorir la qualitat i la fiabilitat de la informació clínica.Participar en projectes relacionats amb la qualitat de les dades, els sistemes d’informació clínica i l’explotació de la informaci

📌 Tècnic/A En Documentació Sanitària (Madrid)
🏢 Barcelona
📍 Madrid